“视”关终身，常见眼病怎么防治｜爱眼日问名医

liukang20247天前今日吃瓜905

2023年6月6日是第28个全国“爱眼日”。“只需活得久，终身至少会患上一种眼病。”此种说法并非骇人听闻。2022年国家卫健委发布《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》指出，我国首要致盲性眼病由传染性眼病转变为以白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。

2021年，我国儿童青少年近视的患病率已超60%。盛行病学查询显现，我国50岁以上人群的白内障患病率为37.3%。跟着手机、电脑的遍及，“打工人”的干眼症更是眼科门诊防治“重灾区”。糖尿病等高产生活方法病也会引发视网膜病变。现代人眼健康问题不容小觑。

汹涌问吧特邀上海交通大学医学院隶属新华医院眼科专家医师团，回答常见眼部疾病的防护与医治。他们分别是主任医师陈力、主任医师李斌、副主任医师费萍、副主任医师满晓飞以及副主任医师许宇。新华医院眼科由我国眼科学奠基人之一陆道炎教授创立于1958年。现在新华医院眼科为上海市重点学科，年门诊人次达23万余次，年住院手术量6000余台，已成上海乃至全国最大的眼底病和小儿眼病诊治中心之一。

视力下降、干眼症，怎样缓解陈力（上海新华医院眼科主任医师）

@三五一十五：从小视力一向很好，一向到大学毕业都没戴过眼镜，可是这几年忽然开端视力下降，除了削减电子产品运用外，有什么方法能够减缓视力下降吗?

陈力：手机电脑都现已是现代生活不行或缺的内容了。许多朋友们都知道，少看手机电脑，对眼睛有优点，可是事实上是很难做到的。由此会带来比方干眼症，视疲惫，屈光反常等等症状。

那么除了一些眼药，比方人工泪液，比方缓解视疲惫的眼药水，平常还有没有其他方法能改进电子产品带来的问题呢？

这儿给各位辛苦作业的小伙伴们一点主张，这也是每次门诊的时分咱们常常会告知病患的主张：

1、记住两个动作：每天要去做“极目远眺”和“闭目养神”。

这两个动作，不需求多长时刻，哪怕半分钟一分钟，可是每天坚持去做，次数逐步添加，一段时刻后会有必定的改进的。

2、记住不要熬夜。许多小伙伴总是会说，“不行呀，我做不到。不熬夜作业完不成啊！”假如真的是这样，那么在第二天的正午，请必定要补一个小的午觉。这便是咱们常说的睡好子午觉。坚持一段时刻，不只对眼睛，对身体其他部位的健康，都是十分重要的。

3、记住清淡饮食。最好不要喝酒，尤其是醉酒。都说病从口入，咱们吃的每相同食物，都是在肝脏解毒，肾脏排毒的。过度重油重盐的饮食，会加剧肝脏解毒的担负。中医以为肝开窍于目，肝脏不堪重负，眼睛天然会受损伤。有的损伤，即运用仪器很难检测出来，可是一段时刻之后，损害会实实在在地产生。

4、假如有条件，能够试试换个好点的显现屏。市面上各种防蓝光的产品，能够挑选眼睛看着舒适的一款。价格不是要害，眼睛看着舒适便是最适宜的。

5、最终，请咱们不要过火依靠药物，包含眼药水；可是，假如有了很显着不适症状，要及时就医。

假如医师现已确诊为干眼症了，那么会给出一系列正规的医治手法。这时分就要依照医师辅导的方法去医治啦。

@渡江：视力一向都很好，本年45，忽然觉得看近的文字有些困难，应该是花眼了，有没有什么方法推迟老花的速度或许改进视力呢？

陈力：老花（老视）是一种生理现象。素日里咱们的眼睛看远和看近，是由于咱们眼睛里有一个“调焦”器，这个东西叫晶状体，能够自在方便地调整对焦，满意咱们眼睛的需求。这个调整焦距的功用，叫做调理。

到了必定年纪，这个调焦器会呈现老化，调焦的方便程度逐步下降，乃至逐步无法对焦。这种现象便是咱们平常所说的老花眼，其本质是晶状体调理力的缺乏。人都会变老，所以，理论上来说，人也都会呈现老花。

现在，咱们知道了原理，那么，就能够揣度或许的保养和医治方法。

多歇息，适量运动，改进眼部的血液循环，很显着能够将这个晶状体的调理功用保养得更久一些。

至于医治，老花镜是常见的辅佐纠正的手法。老花镜有许多种，关于比较年青的上班族朋友，渐进多焦点镜片是不错的挑选。

这种镜片的规划初衷是为老视患者供给天然、便利和舒适的纠正方法，戴上渐进镜就像是用摄像机摄像，一副眼镜既能够看清远处，又能够看清近处，还能够看清中距离物体。所以咱们又把渐进镜片描述成“会变焦的镜片”，戴上之后一副眼镜适当于多副眼镜运用。

近年来关于晚年白内障的患者植入的多焦人工晶体，也能够供给杰出的远、中、近视力，也便是说，能够满意对老花眼的纠正。

信任未来会有更多更好的方法问世，来处理这个每个人都会面对的老花问题。

@汹涌网友iya2am：本年39了，左眼850度左右，右眼睛度数都有1000多了。前年测出来右巩膜葡萄肿，有什么医治手法？

陈力：高度近视常常会伴有病理性近视。“病理性近视”界说为眼底存在典型并发症（后巩膜葡萄肿，近视性黄斑病变、弥漫性头绪膜萎缩等）。这是一种会引起视力损害的一种疾病。由于其对眼睛的损害很大，所以关于高度近视的人群，应该定时进行眼底查看。

您的右眼呈现了后巩膜葡萄肿，提示眼底或许存在病理性的改动。打个比方说，眼球就像一枚鸭蛋，原本蛋壳和里边那层蛋膜粘得紧紧的，可是由于一些原因，蛋膜和蛋壳分开了，那不是蛋坏了便是蛋熟了。关于眼睛来说，巩膜就像那层蛋壳，视网膜就像蛋膜，假如蛋壳越长越长，蛋膜却没有跟着成长，那必定会从壳的内部被撕下来的。

学术点讲，便是在后巩膜葡萄肿的区域易呈现黄斑玻璃体视网膜牵引，视网膜劈裂以及头绪膜重生血管膜等严重影响视功用的眼底疾病，乃至还能够呈现眼位偏斜。

关于高度近视患者已构成的后巩膜葡萄肿无法改动，可是关于视网膜的病理性改动咱们却能够做一些医治。虽是亡羊补牢，但也算未晚。

个人觉得，关于您的眼睛状况来说，一副适宜的眼镜当然重要，更重要的是要做具体的眼底查看和评价。

@许多姓名都被注册了：眼睛缺点许多的：左眼近视+散光，右眼远视+散光，一向找不到适宜的眼镜度数，有时分还会右边偏头疼，后脑勺疼。别的还有干眼症。应该怎样配镜？干眼症真的是不治之症吗？

陈力：近视+散光，远视+散光，这些都有相应的镜片的。怎样配镜呢？首要，要确认您的度数验配准确了吗？

门诊常常碰到有朋友说，我的验光是在某某医院做的。咱们绝不否定医院的验光，现在的各大医院在验光方面都做得很不错。可是，您必定要看清楚，您拿的是验光处方仍是配镜处方呢？这是不相同的呢。

所以，回到您的问题，怎样配镜呢？这个就要交给专业的视光医师啦。

您的另一个问题，干眼症的问题。干眼症不是什么不行治的眼病，现在现已有许多相对老练的医治手法，按部就班地去做，必定会有所改进的。

最终，祝您健康！

@汹涌网友BBnYVf：我曾看到书上写戴眼镜有利于康复一些视力，可现在干流的说法是戴多了眼镜对眼睛欠好，是不是要适量戴眼镜比较好？

陈力：假如眼睛存在屈光不正，比方近视，远视，散光，咱们为了看清楚，会不自觉地动用咱们眼睛本身的调理力气。时刻长了，会带来视疲惫等问题。就比如一个人长时刻背着一袋大米行走，经年累月，腰总会压弯的，力气也总会竭尽的。

一副“适宜”的眼镜，便是咱们减负的助力，它能协助眼睛在放松的状况下看清事物。

至于民间盛行的说法，眼镜戴多了欠好，那或许是由于老一代人条件所限，无法得到在屈光方面十分讲究的眼镜。不适宜的眼镜，那的确戴多了欠好。

关于眼镜的验配，其实是一门大学识，肯定不是眼镜店的某些方便操作能够包括的。主张去专业的当地，选专业的人，做专业的工作。

@coyo：白叟83岁，平常左边位躺卧，最近左眼老流眼泪是啥原因？怎样缓解？

陈力：请问做过泪道的查看了吗？

一般来说，咱们的眼睛隶属器能够不时排泄泪液润泽眼球，也一起有一个排水的通道将清洗之后的泪液引流到鼻腔。假如有流泪的症状，大多数要么是泪液排泄过多，要么是泪液引流不畅。医师会从这两个方向下手去判别。具体的医治，主张您挑选面诊，这样会愈加具体。

白内障、飞蚊症、葡萄膜炎怎样诊治

费萍（上海新华医院眼科副主任医师）

@海悦云翼：我母亲70多岁了，右眼有白内障，还有黄斑病变，能做手术医治吗？

费萍：白内障能够经过白内障手术来免除，黄斑病变依据病变不同选用不同的医治方法，能够经过眼内注药，玻璃体手术等等。有黄斑病变的患者兼并白内障，相同能够进行白内障手术。

@汹涌网友jYF7V3：飞蚊症怎样医治？视野里边“飞蚊”越来越多了，我近视左眼375度，右眼425度，都有散光。

费萍：飞蚊症加剧的话，需求到眼科就诊，扫除视网膜的病变。尤其是1、有反常亮光。2、短时刻内飞蚊不断添加。3、视野有被遮挡的感觉。飞蚊症能够是生理性的，也能够是病理性的。理性飞蚊症多由玻璃体年纪性改动引起；病理性飞蚊症则可由玻璃体积血、玻璃体炎症、眼内肿瘤等疾病引起。近视眼飞蚊症一般无法治好，可是假如兼并视网膜病变的话需求尽早医治。

@艺卡真：葡萄膜炎是一种怎样的眼病？尽管我在医治中，但疗愈进程十分缓慢。

费萍：葡萄膜炎是一组累及葡萄膜、视网膜及其血管、玻璃体的炎性疾病。虹膜炎、虹睫炎便是葡萄膜炎的一种。其病因和类型较多，且易重复发生，确诊和医治适当扎手。可产生于各年纪段，以青年、成年人多见。所以清晰病因，对症对因医治很重要。

高度近视挑选配镜仍是手术

李斌（上海新华医院眼科主任医师）

满晓飞（上海新华医院眼科副主任医师）

@汹涌网友aeAbq2：高度近视者怎样配一副适宜自己的眼镜？

李斌：高度近视需求进行准确的验光，配镜时分需求结合既往习气处方！由于高度近视结构眼镜纠正存在显着的像放大率问题，主张角膜触摸镜。

@落落罗罗：一向很想做近视手术但怕康复欠好所以迟迟没做，成果现在变成了高度近视，近视600度左右还有或许做近视手术吗？

满晓飞：主张您到眼科屈光科进行查看和体系评价，假如没有禁忌证，角膜厚度答应，是能够进行近视手术的。

@天二阁：巩膜扣带术网脱手术一年后看东西仍歪曲变形，视力较曾经也有下降，西医说已不行逆，中医宣扬有方法能改进进步视力，到底在累及黄斑后患者还有期望彻底康复吗？

满晓飞：主张您到眼底病专家门诊进行黄斑OCT等查看，评价一下眼睛视物变形的原因，有的能够经过手术医治的。

@落落罗罗：眼白处常常有重生血管（平常没有戴隐形眼镜的习气），有些时分仅仅由于前一晚没有睡好，第二天睡好了红血丝就消失了，但有时忽然红掉一大片，然后某些血管就好像变成永久的了，请问这是正常的吗？有无方法能够减轻乃至去掉血管？