刚刚获批！男性能够打九价 HPV 疫苗了，你会引荐他人去打吗？

liukang20244小时前今日吃瓜17

千呼万唤始出来，男性也能打九价了。

国内首个，且仅有一个适用于男性的九价 HPV 疫苗，刚刚获批上市[1]。

图源：默沙东我国

数年来，HPV 疫苗阅历了现象级火爆。在女人接种需求逐渐得到满意，商场内卷、价格战已起的情况下，已逐渐老练的男性商场，看上去是一片蓝海。

佳达修四价、九价在男性集体中的连续获批，让默沙东首先打开了我国 3.4 亿适龄男性的新商场。

但去打疫苗的男性，会变多吗？

男功能打九价了

但 2 个月前宣告暂停向我国商场供给

今天，默沙东九价获批的男性习惯证，可防备 HPV16、18 引起的肛门癌，HPV6 和 11 引起的生殖器疣（尖锐湿疣），由 HPV6、11、16、18 引起的以下癌前病变或不典型病变：1 级、2 级、3 级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。3 个月前，默沙东的四价 HPV 疫苗也已获批用于 9～26 岁男性。

但很多人不知道的是，默沙东 HPV 疫苗，现在仍然「暂停向我国商场供给」。

让我们把时刻拉回到 2 个月前。

本年 2 月，默沙东在发布 2024 年财报的一起宣告，因我国商场对 HPV 疫苗需求疲弱，为加快库存耗费，将暂停向我国商场供给 GARDASIL HPV 宫颈癌疫苗 [2]。

图源：默沙东

据默沙东 2024 年财报，其全年总营收到达 641.68 亿美元，同比增加 7%。顶梁柱仍是 K 药，全年出售额达 294.82 亿美元，同比增加 18%，保住了药王宝座，约占默沙东全年总营收的 46%。

另一边，同样是当家产品的 HPV 疫苗（GARDASIL/GARDASIL 9），2024 全年出售额仅 86 亿美元，同比下降了 3%。

图源：默沙东

看上去，HPV 疫苗出售疲软其实贯穿了整个 2024 年。2024 上半年，GARDASIL/GARDASIL 9 出售额为 47.27 亿美元，同比增幅仅个位数。

在默沙东第二季度财报电话会议上，首席财政官 Caroline Litchfield 就表明，其在我国的分销商出货量「大幅下降」，导致 GARDASIL 的库存水平「高于正常水平」。默克首席执行官 Robert Davis 曾在第三季度电话中表明：「我国区出售的下降抵消了简直全部其他区域的两位数增加」。

其时，默沙东还表明方案评价对经销商的出货量，尽力将「他们的库存康复到更正常的水平」。

但是，当 2024 年财报正式出炉，默沙东以为 HPV 疫苗在美国和其他商场仍出现上涨趋势，但我国商场的出售额因发货时刻组织而下降，造成了全年的出售额下降。

第四季度 HPV 疫苗我国出售额下降的影响图源：默沙东

所以默沙东宣告，为加快库存耗费将暂停向我国商场供给 GARDASIL HPV 疫苗，至少继续至 2025 年年中。

也便是说，在我国的库存够多了，就先不加了。

不过话又说回来，为什么鼎鼎大名的默沙东 HPV 疫苗，会面临「商场疲弱」？

归根到底，仍是由于我国商场，越来越卷了。

九价的我国传奇，止于价格「拼杀」

2014 年，‌GARDASIL 9（以下称默沙东九价）在美国初次 FDA 认证。‌2018 年，默沙东九价适用年纪、性别拓展，‌FDA 批准其用于 27～45 岁的男性和女人。同年，默沙东九价在国内初次获批上市，‌用于 16～26 岁女人。

自此，九价开端了在我国的传奇。

默沙东九价在我国一度火爆反常。还没获批就有人为打一针出国、找代购；国内获批后，仍然需求摇号、预定，乃至「配货」。

南昌某三甲医院体检中心医师王安琴（化名）乃至表明，真的十分仰慕九价疫苗患者教育的水平：「教育患者少油少盐、高血压糖尿病要每天准时按量吃药好难，但主张人打九价真的好容易。」

默沙东作为作为全球仅有的九价 HPV 疫苗的生产者，自然是获益颇丰：2022 年，GARDASIL/GARDASIL 9 事务同比增加 22% 至 69 亿美元，2023 年更增加 29%，达 89 亿美元。

在供给严重的情况下，2022 年我国商场出售额还增加到 15 亿美元，占比约为 21%，并一向坚持高位增加，直至 2023 年第四季度增加率还有 27%。

更有我国企业靠着署理就完成跃升。智飞生物，默沙东九价疫苗在国内的独家署理，最高市值超 3600 亿元。

但全部光辉好像都独归于九价，这厢，二价 HPV 疫苗价格乃至廉价成了一杯奶茶钱：上一年 3 月，万泰生物二价以 86 元/支在江苏中标；4 月，沃森生物旗下泽润生物以 63 元/支在海南中标 [3,4]，后来乃至拿出了 27.5 元的惊人单价（自费商场价格不变）[5]。

2024 年 8 月，万泰生物九价在国内申报，Insight 数据库猜测本年第三季度获批。

图源：Insight 数据库

在研国产九价都在路上，数量着实不少，这让更多人开端神往 HPV 疫苗全面大降价。

挑选变多了，去打疫苗的男性会变多吗？

假如为近两年 HPV 疫苗的竞赛选关键词，除了价格战，那必定便是「错位竞赛」。

就像在 2022 年 8 月底默沙东九价扩龄（9～45 岁女人）前，二价还保有显着的错位竞赛条件，实践利益仍是稳稳的美好。

尔后，跟着国家大力推进条件老练区域免费接种 HPV 疫苗，集采影响开端凸显，二价价格便开端一路探底。这关于国家《加快消除宫颈癌行动方案（2023～2030 年）》必定十分有利——廉价，才干惠及更多人，但也意味着商场规模的进一步紧缩 [6]。

共享同一个商场，下水的当然不能仅仅二价。国内预备上市的 HPV 疫苗「摩肩接踵」，九价的黄金时代行将曩昔，也是职业一致。面临来势汹汹的后来者，默沙东祭出的包围方案，也仍然是「错位竞赛」

一方面，是适龄女人接种程序简化、次数削减。上一年 1 月，默沙东宣告 9～14 岁女人 2 剂次接种程序获批。WHO HPV 疫苗态度文件提示，9～14 岁女孩 2 剂次的 GMT 均不劣于或高于 15～26 岁女人 3 剂次，许多国家区域 2 剂次都已获批。[7]

国内现在处于临床后期的九价，大部分仍是 3 剂次，2 剂次战略能省出 1 针的钱（国内公立医院价格每针 1331 元），有或许继续协助默沙东保持必定竞赛优势。

另一方面，便是适龄男性接种。

在全球范围内，男性生殖器 HPV 感染率远高于女人。WHO 曾发文指出，全球 1/3 的男性感染 HPV[8]。

图源：WHO

研讨显现，全球 15 岁以上的男性中，约 1/3 感染了至少一种 HPV，1/5 感染了一种或多种高风险或致癌性 HPV。男性 HPV 感染往往表现为肛门生殖器疣，还与阴茎癌、肛门癌和口咽癌有关。依据 WHO 数据，88% 肛门癌归因于 HPV 继续感染，约 90% 的生殖器疣与低危型 HPV6 和 HPV11 感染有关。

近期，世界乳头瘤病毒学会（IPVS）也活跃呼吁各个国家提前采纳男女共防的疫苗接种方案，即向适龄男性、女人平等推行 HPV 疫苗，以扩展疫苗接种掩盖人群，最大化提高集体免疫作用[9]。

在长时间的患者教育中，「男性在 HPV 病毒传达中占有重要方位，男性接种 HPV 疫苗，能够维护伴侣，也能够协助本身防癌」的观念，看上去已有必定认知。

图源：丁香园既往报导谈论区

有清晰获益，也有多年的患者教育作为衬托，现在九价总算获批男性接种，或许能给 HPV 疫苗带来新的需求、新的转机——至少不少人这么想了。

那么你呢？你或是你身边的适龄男性，会去打吗？

策划：rjy｜监制：islay

题图来历：视觉我国

参考资料：

[1]https://mp.weixin.qq.com/s/QILqOuVHwI6XKqMaWbT3bg?mpshare=1&scene=1&srcid=0414V2u0ifwKW1YpaQrpnlpg&sharer_shareinfo=5d50194cda6496448478c95459b5b7f9&sharer_shareinfo_first=5d50194cda6496448478c95459b5b7f9&color_scheme=light#rd

[2]https://www.merck.com/news/merck-announces-fourth-quarter-and-full-year-2024-financial-results/

[3]http://www.ccgp-jiangsu.gov.cn/jiangsu/js_cggg/details.html?gglb=cjgg&ggid=18a87906d32048dfab7d0b0a41a439fc

[4]https://www.ccgp-hainan.gov.cn/cgw/cgw_show_htgg.jsp?id=237225

[5]http://www.ccgp.gov.cn/cggg/dfgg/zbgg/202408/t20240802_22802033.htm

[6]http://www.nhc.gov.cn/wjw/jiany/202207/58627de87310483c848c154639df954e.shtml

[7]赵雪莲,赵方辉.2022年世界卫生组织HPV疫苗态度文件的解读[J].我国防备医学杂志, 2023.

[8]https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus

[9]Garland SM, Bhatla N, Woo YL, et al. IPVS STATEMENT on HPV vaccination: No longer supply constraints: Towards achieving WHO vaccine targets. Vaccine. 2024;42(26). doi:10.1016/j.vaccine.2024.126400

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